신속항원검사 vs PCR 차이 는 무엇일까요?

3월 14일 부터 코로나를 확진 하는 방법이 PCR 뿐만 아니라 신속항원검사(전문가용)도 인정 받게 되었습니다.

2022.03.13 - [Korea_travel] - 전문가용 신속항원검사, 3월 14일 부터는 코로나 확진 판정됩니다.

전문가용 신속항원검사, 3월 14일 부터는 코로나 확진 판정됩니다.

그럼 이쯤에서 PCR과 신속항원검사가 무엇인지 알아볼까요?

 

PCR이란?

Polymerase Chain Reaction 한국말로는 중합효소 연쇄 반응 입니다.

DNA를 증폭시키는 기술인데, 특정 부분의 DNA를 읽고, 특정부분의 DNA를 증폭시키는 기술입니다.

 

그럼 특정 부분의 DNA를 증폭하는 것과? 코로나와 무슨 연관성이 있을까?

어떤 미지의 환자에게서 코로나 검체를 채취해서 

환자 검체와 증폭할 수 있는 물질, 증폭됬을 때 보일 수있게 되는 형광물질을 함께 넣습니다.

 

만약 환자에게 코로나바이러스가 있다면,

증폭 물질에 의해서 증폭되고, 형광물질에 의해

기계가 (+,있다) 라고 인식을 하게 될 것 입니다.

 

만약 환자에게 코로나바이러스가 없다면,

증폭물질에 의해 증폭되지 않고, 형광물질도 없기에

기계가 (-,없다) 라고 인식합니다.

 

근데 코로나 바이러스는 DNA가 없지 않나요?

네 코로나 바이러스는 RNA로 생활하는 바이러스 입니다.

그래서 우리가 말하는 PCR검사는 사실 reverse trascription PCR (RT-PCR)입니다.

 

RT-PCR ?

RNA를 DNA(cDNA)로 만들어서 증폭(PCR)하는 것 입니다.

코로나 환자에게 RT-PCR의 간단한 모식도

그림으로는 간단해 보이지만, 

바이러스에서 RNA만 추출해 내는 과정부터 

cDNA를 얻기위해서 해야 하는 것에서 어떤 용액을 넣고 또 추출하고 하는 방법들이 너무 과정이 많습니다.

그리고 증폭의 과정에서 온도를 높였다가 내렸다가해야 하는데 저것도 온도마다 일정시간을 둬야 하기 때문에 시간도 오래걸립니다.

 

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그럼 병원에서 수술등을 위해 빠르게 나오는 PCR은 무엇인가요? 

신속 PCR이라고도 부르는 검사입니다.

PCR검사 중 온도를 높이고 내리면서 일정한시간을 보내야 하는 단계가 시간이 필요한 단계입니다.

그래서 여러가지 다른 방법을 사용해서 빠르게 증폭시키는 방법을 만들어냅니다

그래서 1-2시간 내에 코로나를 진단할 수 있다고 합니다.

그래서 PCR보다 빠르다고 해서 신속PCR, 신속유전자증폭검사 라고도 부르고요. 

LAMP방법을 사용해 시간을 줄인다고 합니다.

진단과 특이도는 비슷한 수준이라고 하지만, 민감도는 떨어진다는 평이 있습니다.

 

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전문가용 신속항원검사 Rapid antigen test (RAT)

그럼 이제 마지막으로 확진의 방법으로 사용한다는 전문가용 신속항원검사에 대해 알아보겠습니다.

전문가용  -> 의료진이 동네 병의원에서 

신속항원검사 -> 항원을 인지하는키트로 하는 검사

집에서 가정용 신속항원키트를 이용해보신분들이라면 이런 모양이 익숙 하실 것 입니다.

 

키트 안에 항체 구성은 아래와 같이 되어있습니다.

anti SARS-cov2 anti body와 움직일 수없는 anti SARS-cov2 anti body 가 배치되어 있고

이 항체들은 코로나 바이러스 안에 nucleocapsid단백질을 항원으로 인식해 잡습니다.

 

그래서 확진자의 검체를 가지고 실행을 하게 된다고 하면

충분한 시간이 흐르면 

아래와 같이 물(검체액)이 퍼집니다.

시간이 경과하면 항원때문에 항체 끼리 붙어버리게 되고

항체들이 한 줄로 붙어 형광물질이 한 줄로 배열되며

아래쪽이 우리 눈에 보이는 

우리눈에는 아래와 같이 줄선으로 보이게 됩니다.

 

하지만 실험에는 대조군이 있어야 하기 때문에 대조군쪽(C)도 한줄이 나와야 합니다.

제가 대조군은 따로 설명을 안드려서 위와 같이 설명했는데, 실제 키트는 대조군도 있기 때문에 결과 값이 아래와 같아야 확진입니다.

신속항원키트를 확진자의 검체로 시행했을 때 

 

여러가지 코로나바이러스를 확인하는 방법이 있는데

장단점이 모두 있는 것 같습니다.요즘 같이 코로나가 많이 나오는 시기! 다들 몸조심하세요.